«Se me sale la caca y me da vergüenza»: incontinencia fecal, causas y soluciones
«Me hago caca sin avisar». «No puedo aguantar los peos». «Me tengo que quedar cerca de un baño». Es de las cosas que más vergüenza da contar, y justamente por eso muchas personas esperan años antes de pedir ayuda. Queremos decirlo claro: no es tu culpa, no es una vergüenza y tiene tratamiento.
¿Qué es la incontinencia fecal?
Es cuando se te escapa contenido del ano sin que puedas controlarlo: caca líquida o sólida, mocosidad que mancha la ropa interior, o gases que no puedes aguantar. Hay quienes les pasa de vez en cuando y quienes no se atreven a salir de casa. Todas estas formas se pueden evaluar y tratar.
¿Por qué pasa?
El ano se cierra con unos músculos llamados esfínteres. Cuando se dañan o se debilitan, o cuando los nervios que los manejan fallan, aparecen los escapes. Las causas más frecuentes son:
- Partos: sobre todo partos difíciles, con desgarros o fórceps, incluso si fueron hace muchos años.
- Cirugías previas del ano o la zona pélvica.
- Diarrea crónica o colon irritable: es mucho más difícil aguantar la caca líquida.
- Edad y debilidad del piso pélvico.
- Enfermedades neurológicas o diabetes, que pueden afectar los nervios de la zona.
¿Cuándo debería consultar?
Si estás adaptando tu vida al problema: evitas salir, evitas comer fuera, dejaste el ejercicio, usas paños por si acaso, o eliges siempre el asiento más cerca del baño. Ese nivel de preocupación ya es motivo de consulta, no algo que «hay que aguantar».
¿Tiene solución?
Sí, y la mayoría de las veces no necesita cirugía. Las opciones incluyen:
- Ordenar el intestino: dieta, fibra y horarios para que la caca llegue formada y predecible. Tratar la diarrea o el estreñimiento ya mejora mucho el control.
- Kinesiología y biofeedback: ejercicios para fortalecer el esfínter y el piso pélvico, con técnicas que te ayudan a reconocer y controlar mejor los músculos.
- Medicamentos: para espesar las deposiciones o calmar la urgencia cuando corresponde.
- Neuromodulación sacra: para los casos que no responden a lo anterior, es una terapia avanzada con excelentes resultados. Nuestro centro es pionero en ella en Chile y Latinoamérica, con más de 250 implantes.
Cada caso es distinto, y casi todos mejoran. El primer paso es atreverse a contarlo: nosotros hablamos de esto todos los días.
¿Te pasa algo de esto?
En el CIPP evaluamos y tratamos estas condiciones todos los días. No tienes que vivir así ni sentir vergüenza: son problemas médicos con solución.